Question sujet type n°1

[SeigneurDesAnnales]

Bonjour je viens vous poser quelques questions car visiblement il y a 2 trucs que j'ai pas compris :

Tout d'abord le 12)C)(compté vrai), on a vu en biochimie qu'un inhibiteur compétitif ne limitait pas l'effet max mais augmentait juste le KD.. 

Et le 22)E), il me semble qu'il y a des médicaments non remboursables qui n'ont pas besoin de prescription pour être délivrés par le pharmacien.

QCM 22 - Une crème contenant un antifongique est présentée comme traitant les mycoses cutanées. Quelles sont les réponses exactes :

A. Pour être commercialisée, cette crème bénéficie de l’AMM et possède un résumé des caractéristiques du produit (RCP).

B. Il s’agit d’un dispositif médical.

C. Il s’agit d’un médicament par fonction.

D. Le conditionnement primaire correspond au tube dans lequel est contenu la crème.

E. Il n’y a pas besoin de prescription pour qu’elle soit délivrée par le pharmacien.

Merci !

[sucrecannelle]

salut !

 

par rapport à la biochimie, l'inhibiteur compétitif se fixe sur le site orthostérique de l'enzyme et va diminuer l'affinité de celle-ci pour l'agoniste, le KM est donc augmenté il faut ainsi augmenter les concentrations d'agoniste pour obtenir 100% des effets voulus (qu'on aurait obtenu avec de moindres concentrations en l'absence de l'inhibiteur compétitif) donc si tu gardes les mêmes concentrations de ton agoniste les effets seront diminués, Emax n'est pas atteint...

ce qui ne diminue pas en revanche c'est Vmax, la vitesse max de la réaction enzymatique.

 

22-E)après concertation avec d'autres tuteurs je reviens vers toi (:

l'item est faux et la correction aussi (bravo bg)

tu as tout à fait raison sur le fait que tous les médicaments ne sont pas soumis à prescription, avec l'énoncé aucune manière de savoir si cet antifongique est disponible en vente libre ou non (c'est pour ça que l'item est faux), sachant qu'il y a des antifongiques qui le sont et d'autres qui nécessitent une prescription pour être délivrés…

 

en espérant t'avoir aidé

Edited December 4, 2022 by sucrecannelle

[SeigneurDesAnnales]

Merci beaucoup (maxi mega bg) ! pour le 12)C) j'avais bien compris ça mais pour moi c'est opposé au graphique non ?

Edited December 4, 2022 by SeigneurDesAnnales

[sucrecannelle]

sur le graphique

• on suppose que :

la courbe A représente la molécule A toute seule

la courbe B représente A + un antagoniste compétitif (ou inhibiteur compétitif si tu veux)

 

• tu vois que :

A toute seule atteint Emax et que son EC50 vaut 10-8 (+ l'EC50 est petite + la molécule est puissante)

la courbe B n'atteint pas Emax et présente une EC50 de 10-7 (donc est A en présence d'antagoniste compétitif est moins puissante que A tout seul) => l'affinité est bien diminuée (ton Kd et ton KM serait donc augmentés) il faudrait augmenter les doses de A pour atteindre Emax

 

ça va ou j'ai répondu à côté ?  

 

[SeigneurDesAnnales]

Ok je crois que je vois ce que j'ai pas compris tu as dis qu'il suffisait de rajouter des molécules B pour annuler l'effet de l'inhibiteur compétitif  et ainsi atteindre Emax (si j'ai bien compris). Sauf qu'on voit un pallier atteint pour 10-6,5 et donc je pensais que le fait de rajouter des molécules ne suffisait pas pour lever l'inhibition et donc que Emax B été différent de Emax A et donc que l'inhibiteur n'était pas compétitif. Je sais pas si j'ai été clair.. 

[sucrecannelle]

aaaah purée siiii t'as raison

(vraiment bg quoi)

c'est un antagoniste INSURMONTABLE donc NON COMPETITIF donc t'as raison l'item est censé être faux

vraiment désolée ): 

la courbe C serait représentative de A en présence d'un antagoniste compétitif (surmontable)  

[SeigneurDesAnnales]

Woah j'espérais pas autant, je suis heureux d'avoir compris et merci à toi pour tout le temps que ça ta pris (t'es vraiment une bg aussi)!

Edited December 4, 2022 by SeigneurDesAnnales