compartiments liquidiens

[lolacrymal]

Bonjour, 

Je ne comprends pas un item du concours blanc de l'année dernière (QCM12 item B) 

L'item c'est "lors de son arrivée à l'hôpital, son VEC est supérieur à 21,2 L" (la personne arrive aux urgences avec des oedèmes)

La correction c'est "(VRAI) 20% x 100 kg = 20 L + 6L dû à la prise de poids car tout va dans le VEC ici ! On obtient 26L donc supérieur à 21,2 L"

Pourtant on nous a dit en cours que l'on ne pouvait pas mesurer le VEC ou le VIC quand le patient a des oedèmes ... comment ça se fait ?

Merci beaucoup :) 

[Marinopharynx]

Hello @momo7!

Alors, tu as tout à fait raison dans le principe, en cas d'oedème, les volumes des compartiments liquidiens sont modifiés, donc tu ne peux pas estimer précisément le VEC ou le VIC. Par contre pour répondre à cette item, il faut que tu saches que lors d'oedèmes, l'eau va s'accumuler dans le VEC (plus précisément le volume interstitiel), donc que celui-ci va être augmenté. A partir de là, tu fais 20% x poids du corps (comme si il n'avait pas d'oedème) et tu regardes la valeur que tu trouves en rajoutant le surplus de volume (parce qu'on considère que la masse qu'il a prise et à peu près égale au volume d'eau des oedèmes et que cette eau est en immense majorité dans le VEC). Dans notre cas ça donne 20% x 100 = 20L et tu rajoutes les 6L qu'il a pris à cause des oedèmes, et tu te retrouve avec un volume supérieur à 21.2L. Après il faut bien se rappeler que ce calcul est seulement une estimation et très peu précise d'ailleurs donc tu ne pourras l'utiliser que dans le cas où on te dis " le VEC est supérieur à" et pas "le VEC est égal à".

 

J'espère que c'est plus clair pour toi

Bon courage !

Edited October 22, 2022 by Marinopharynx

[lolacrymal]

D’accord j’ai compris, en fait c’est logique :)) merci beaucoup !!!