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Bonjour s'il vous plait est ce quelqu'un pourrait m'expliquer comment on détermine le niveau de SMR a partir d'un ticket de participation de l'assuré sociale? 

 

Merci beaucoup :))

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

coucouuu! alors tu sais que le SMR est défini par la HAS et détermine la prise en charge par la sécurité sociale, ce taux est défini dans ce tableau :

image.png.4a47d904bda14b80a475f838a235bc91.png

 

la participation de l'assuré c'est donc 1 - le taux de prise en charge

il faut que tu saches si c'est dans le cadre d'une pathologie grave ou non et ensuite grâce à ce tableau tu retrouves le niveau de SMR

exemple : tu as un ticket de participation pour un médicament anticancéreux (pathologie grave) sur lequel tu vois que l'assuré a payé 35% de la dépense, alors la sécurité aura pris en charge 1-35% = 65%, le médicament a donc un SMR important! 

 

c'est plus clair pour toi? 😉 

 

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