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Bonjour, voici l'énoncé:

Le ticket modérateur d'une spé pharma remboursable est notamment fonction:

 

E/ De l'amélioration apportée par le médoc en termes d'efficacité thérapeutique ou de réduction des effets indésriables.

 

Item compté faux, or j'ai cru comprendre en lisant des post de RM ICM de l'année dernière que le ticket modérateur dépend du SMR et du prix de la spé pharmaceutique. Or l'item E décrit ce qu'est le SMR non? Donc pourquoi n'est-il pas compté vrai?

 

Ou j'ai mal compris la définition de SMR?
Merci☺️

  • Ancien Responsable Matière
Posted (edited)

@MarinaPASSEtTuTécartes

 

dans le diapo, il est écrit que l'appréciation du service médical rendu (SMR) est évalué sur :

• 1. Efficacité et effets indésirables du médicament

• 2. Place dans la stratégie thérapeutique (alternatives)

• 3. Gravité de l’affection

• 4. Caractère préventif, curatif ou symptomatique, du traitement

• 5. Intérêt pour la santé publique

 

donc à priori pas de prise en compte de l'aspect "amélioration" qui est par contre pris en compte par l'ASMR 

 

le taux de prise en charge dépend du SMR comme tu l'as dit donc je pense que c'est à cause du mot amélioration que c'est faux.

 

mais pas sur sur 

Edited by Brian_OConner
  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

Bonsoir @Brian_OConner et @MarinaPASSEtTuTécartes

 

Le ticket modérateur dépend bien du prix de la spécialité pharmaceutique ! C'est le pourcentage du prix de la spécialité que le patient paiera en allant le chercher en pharmacie si celui n'est pas pris en charge à 100% par la sécurité sociale.

Le taux de ticket modérateur dépend de la gravité de l'affection ainsi que du SMR de la spécialité pharmaceutique. (cf diapo 91 du cours du Pr Taboulet) -> Par exemple, une spécialité pharmaceutique avec un SMR important pour une pathologie grave est remboursé à 65%, le taux de ticket modérateur est donc de 35%. 

Et les différents points pour l'évaluation du SMR sont bien sûrs à apprendre haha

 

Bonne soirée à vous ☀️

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