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Bonjour,

je ne comprends pas pourquoi l’item suivant est faux : « la filtration glomerulaire rénale d’un médicament acide faible peut augmenter par alcalinisation des urines. »

si on alcalinise, le pH aigrement et alors donc on a une dominance de forme basique du médicament, A-, donc c’est ionisé et hydrophile, fu augmente et on devrait effectivement avoir une augmentation de la filtration glomerulaire.

 

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  • Ancien du Bureau
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l'alcalinisation des urines agit au niveau de la réabsorption tubulaire (à la fin). Donc le piège c'est de confondre réabsorption et filtration !

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

saluuut! je confirme le message de @Dr_Zaius, effectivement ici on te parle bien d'alcaliniser les urines et pas le sang, donc la filtration glomérulaire ne sera pas impactée (elle aurait pu l'être si on imaginait alcaliniser le sang, dans ce cas la forme ionisée et hydrophile augmente comme tu l'as dit, mais évidemment en soin on alcalinise pas le sang tu t'en doutes, ou en tout cas de manière minime pour réguler le pH mais pas assez pour augmenter la fraction libre d'un médicament!!)

-> on alcalinise donc uniquement les urines, la fraction ionisée du médicament augmente dans les urines, et donc la réabsorption tubulaire diminue

c'est plus clair pour toi? @Soizic 😉 

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