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  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

 

il y a 4 minutes, eldorado24000 a dit :

es que la visée systématique a obligatoirement un premier passage hépatique ?

Hey ! 🙂

Je te mets cette fiche du tat : https://tutoweb.org/tat_librairie/Innovations Pédagogiques/Fiches de cours/S1/PASS/S1 - Fiche - PASS - ICM (Galénique, les voies d'administration).pdf

Donc non la visée systémique n'est pas obligatoirement concernée par un effet de premier passage hépatique, on considère que seulement la voie entérale/orale a un effet de premier passage hépatique.

Les voies d'injection ou cutanée à visée systémique ne subissent pas cet effet par exemple 

  • Ancien Responsable Matière
Posted
il y a 2 minutes, eldorado24000 a dit :

et donc toutes voies orales a forcément un effet de premier passage hépatique ? C'est possible qu'il n'en ai pas ?

Pour cette année, on considère qu'elles ont toutes un effet de premier passage.

( @Tacocat à moins que y'ait une exception que j'oublie ?)

  • Ancien Responsable Matière
Posted

Re @eldorado24000 !

 

Je confirme le premier message de @Soleilne 🥰 

Et pour répondre à ça :

Il y a 19 heures, eldorado24000 a dit :

donc toutes voies orales a forcément un effet de premier passage hépatique ? C'est possible qu'il n'en ai pas ?

Il faut distinguer deux notions :

- premier passage hépatique : tous les médicaments pris par voie orale subissent un premier passage hépatique suite à leur résorption dans la veine porte

- effet de premier passage hépatique : ne concernent que certains médicaments pris par voie orale qui possèdent un coefficient d'extraction hépatique non négligeable et pour lesquels le coefficient de biodisponibilité et la quantité de principe actif absorbée sont diminuées du fait de leur métabolisation hépatique

Par exemple, les AVK subissent un premier passage hépatique au cours de leur absorption mais ne sont pas concernés par l'effet de premier passage hépatique car leur coefficient d'extraction hépatique (Eh) est très faible (proche de 0%). 

 

Bon courage ! 🤙

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