P2012

[loukoum01]

Hello, alors plusieurs questions:

 

 

Mille patients exposés à Panaceum®, médicament largement utilisé dans la prise en charge de l’obésité, ont été comparé à 1000 sujets non exposés, pour étudier la survenue d’infarctus du myocarde à 10 ans. Cent cas d’infarctus ont été observés sous Panaceum®, contre 10chez les sujets non exposés. Parmi les propositions suivantes laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

B.Le risque relatif d’infarctus est égal à 10%

Faux- Je ne comprends pas comment on sait 

 

+

L’évolution des concentrations plasmatiques en principe actif en fonction du temps peut être modélisée par des modèles bi-compartimentaux - VRAI

Je ne comprends pas à quoi on fait référence ici en parlant de " modèles bi-compartimentaux"

 

+

Dans une étude cas-témoins ayant inclus 200 cas de patients atteints de cancer du colon et 400 témoins, 20% des sujets du groupe des cas ont été exposés au médicament X. Parmi les propositions suivantes laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

B.Le rapport de cotes (ou odds ratio) d’exposition à X est égal à 2
C.La cote d’exposition au médicament X chez les cas est égale à 0,25
D.Le médicament X entraine une augmentation du risque de cancer
E.Le médicament X entraine une diminution du risque de cancer (C vraie)   Je ne comprends pas comment on calcule ce qu'on nous demande étant donné qu'on n'a pas le nombre de malades chez les non-exposés   +   L’invalidation du gène codant pour la beta-arrestine supprime une partie des effets intracellulaires normalement observés lors de la stimulation du récepteur dopaminergique par l’aripiprazole-Vrai Pour moi les prazoles vont pas du tout sur le R dopaminergique c'est quoi ce binsss   + Parmi les stratégies suivantes connues pour induire l’émergence de nouvelles maladies, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? A.Décrire la « maladie » dans des revues réservées uniquement à un public restreint de spécialistes   B.Exagérer la prévalence d’une maladie   C.Stimuler des nouveaux diagnostics en utilisant des associations de malades   D.Suggérer qu’il existe des médicaments spécifiques de leur prise en charge   E.Rappeler que toutes les formes d’une maladie doivent se traiter (BCE)    Pourquoi on voudrait "induire l'émergence de nouvelles maladies? C'est pas plutôt "réduire" ? Et pourquoi la B est vraie ? C'est pas très correct de mentir sur la prévalence? Et la D je comprends pas nn plus.   + Le flumazénil antagonise les effets sur le système nerveux central des benzodiazépines-vrai Le flumazénil n'est pas plutôt un agoniste inverse ?    + Parmi les propositions suivantes concernant l’essai clinique de phase II, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?     Il permet d’étudier les paramètres cinétiques du médicament à l’étude Vrai  Dans mon cours j'ai qu eles études de pharmacocinétiques se font en phase I et pharmacodynamique en phase II...   merciiiiiiiiiiiii

 

[choLOLApine]

coucouuuu,

 

il y a 6 minutes, loukoum01 a dit :

Mille patients exposés à Panaceum®, médicament largement utilisé dans la prise en charge de l’obésité, ont été comparé à 1000 sujets non exposés, pour étudier la survenue d’infarctus du myocarde à 10 ans. Cent cas d’infarctus ont été observés sous Panaceum®, contre 10chez les sujets non exposés. Parmi les propositions suivantes laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

B.Le risque relatif d’infarctus est égal à 10%

Faux- Je ne comprends pas comment on sait 

on le développe plus en ICM ça mais il faut qd même savoir la formule puisqu'on le voit en SP

RR = incidence chez les exposés/ nb d'exposés / incidence chez les non exposés/nb de non exposés = 100/1000 / 10/1000 = 0.1 / 0.01 = 10, donc il y a dix fois plus de chances d'être malade chez les exposés, mais ça correspond pas à un pourcentage! 

il y a 10 minutes, loukoum01 a dit :

L’évolution des concentrations plasmatiques en principe actif en fonction du temps peut être modélisée par des modèles bi-compartimentaux - VRAI

Je ne comprends pas à quoi on fait référence ici en parlant de " modèles bi-compartimentaux"

il en parle très rapidement, c'est des modèles informatiques qui permettent de regarder l'évolution des concentrations dans plusieurs compartiments biologiques c'est tout ce qu'on doit retenir  

il y a 13 minutes, loukoum01 a dit :

L’invalidation du gène codant pour la beta-arrestine supprime une partie des effets intracellulaires normalement observés lors de la stimulation du récepteur dopaminergique par l’aripiprazole-Vrai

Pour moi les prazoles vont pas du tout sur le R dopaminergique c'est quoi ce binsss

euhhhhh j'ai pas ces infos non plus, je pense que c'est HP, pour moi ce qu'on doit retenir des prazoles cette année c'est que ce sont des IPP

@Tchoupi tu confirmes?

il y a 15 minutes, loukoum01 a dit :

Le flumazénil antagonise les effets sur le système nerveux central des benzodiazépines-vrai

Le flumazénil n'est pas plutôt un agoniste inverse ? 

non! le flumazénil est un modulateur allostérique négatif, qui se fixe sur le site des BZD

on parle d'agoniste inverse pour les RCPG, ici le récepteur au GABA-A est un canal ionotrope 

il y a 17 minutes, loukoum01 a dit :

Parmi les propositions suivantes concernant l’essai clinique de phase II, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?

Il permet d’étudier les paramètres cinétiques du médicament à l’étude

Vrai 

Dans mon cours j'ai qu eles études de pharmacocinétiques se font en phase I et pharmacodynamique en phase II...

on commence à déterminer certains paramètres pharmacocinétiques en phase I (Vd, demi vie,...) mais les études de pharmacocinétiques sont poursuivies en phase II

[loukoum01]

Ahhh super merci bcp pour ces explications et le temps qu etu as pris ! C'ets très clair ! On attend juste @Tchoupipour le petit truc HP et c'est bueno !

[choLOLApine]

avec plaisir! pour le qcm sur l'émergence des nouvelles maladies je le trouve clairement bizarre aussi je pense qu'il faut pas trop chercher à comprendre on en a pas parlé cette année! et le qcm sur les cas/témoins j'ai aussi l'impression qu'il nous manque une info  

[Tchoupi]

Holà ! 

 

Merci @choLOLApine pour toutes les réponses de qualité ! 

 

Il y a 21 heures, loukoum01 a dit :

L’invalidation du gène codant pour la beta-arrestine supprime une partie des effets intracellulaires normalement observés lors de la stimulation du récepteur dopaminergique par l’aripiprazole-Vrai

Pour moi les prazoles vont pas du tout sur le R dopaminergique c'est quoi ce binsss

 

Il y a 21 heures, choLOLApine a dit :

euhhhhh j'ai pas ces infos non plus, je pense que c'est HP, pour moi ce qu'on doit retenir des prazoles cette année c'est que ce sont des IPP

@Tchoupi tu confirmes?

 

Je confirme c'est HP, les prazoles cette année c'est juste des IPP pour l'estomac

 

Après pour répondre sur ce médicament c'est un neuroleptique utilisé pour la schizophrénie ou les troubles bipolaires (rappel dans les cours on a le lithium pour les troubles bipolaires ). Il agit sur plein de récepteurs, comme les 5HT(1,2,7) comme beaucoup de neuroleptiques, les récepteurs H1, les récepteurs ⍺ et les récepteur dopaminergiques.

Et au niveau des récepteurs dopaminergiques il s'agit d'agoniste partiel biaisé β-arrestine. C'est donc la β-arrestine qui va donner l'effet intra-cellulaire, pas la protéine G.

 

Pour l'exercice cas/témoins je suis d'accord je pense aussi qu'il manque le nombre de sujets malades chez les témoins 

 

Voilà voilà 

 

 

 

[loukoum01]

Super merci à vous ! Juste ça m'embête pour l'exo cas-témoins mais bon tant pis si j'en revois un pareil je reviendrai !

[Tchoupi]

Ça marche !