ICM annale

[Lilou]

Bonsoir, j'aurais plusieurs questions sur cette annale : 

 

1) https://zupimages.net/viewer.php?id=21/12/srlr.png j'ai pas compris la C VRAI 

 

Il existe des protéines d’influx P glycoprotéines au niveau des hépatocytes VRAI

Mais les prots d'influx c'est pas au niveau du cerveau ? (je sais pas pourquoi mais j'ai pensé au cerveau de suite du coup j'ai mis faux)

 

Le transport actif est indépendant du gradient de concentration VRAI

C'est pas le passif qui est indépendant ?

 

La durée des études de cancérogenèse est de 6 mois chez le rat pour une molécule destinée à utilisation chronique (de durée supérieure à 6 mois) chez l’Homme FAUX

Car c'est de durée supérieur à 24 mois chez l'homme ??

 

Les études de toxicité en doses réitérées peuvent ne pas être terminées lors du passage à l’Homme VRAI

WTF ??? Ça doit pas être obligatoirement terminé???

 

Dans une étude de cohorte, 1000 sujets ont été exposés à un médicament X et l’évolution de leur fonction rénale a été suivie pendant 1 an. Au cours du suivi, 500 sujets ont développé une insuffisance rénale. A propos des résultats de cette étude quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?

Une comparaison avec des insuffisants rénaux non exposés permettra de vérifier le rôle du médicament X	faux
La cote de l’insuffisance rénale chez les sujets traités par X est de 50% faux
La cote de l’insuffisance rénale chez les sujets traités par X est de 1 vrai Et là j'ai pas bien compris c'est 3 items    Voilà, si quelqu'un veut bien m'aider merci par avance

[Stark23]

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Le transport actif est indépendant du gradient de concentration VRAI

C'est pas le passif qui est indépendant ?

Expand  

@Lilou Salut non justement l'actif le fait contre le gradient et le passif dans le sens

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

La durée des études de cancérogenèse est de 6 mois chez le rat pour une molécule destinée à utilisation chronique (de durée supérieure à 6 mois) chez l’Homme FAUX

Car c'est de durée supérieur à 24 mois chez l'homme ??

Expand  

Pour le rat c'est 24 mois normalement

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Les études de toxicité en doses réitérées peuvent ne pas être terminées lors du passage à l’Homme VRAI

WTF ??? Ça doit pas être obligatoirement terminé???

Expand  

pour moi aussi bizarre

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Il existe des protéines d’influx P glycoprotéines au niveau des hépatocytes VRAI

Mais les prots d'influx c'est pas au niveau du cerveau ? (je sais pas pourquoi mais j'ai pensé au cerveau de suite du coup j'ai mis faux)

Expand  

pour moi les glycoprotéines font partie des transporteurs actifs et on les retrouve à différents endroits notamment les hépatocytes où les OATP1B1 transportent  les statines depuis le compartiment vasculaire vers l'hépatocyte 

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

j'ai pas compris la C VRAI 

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La variabilité de corpulence (rapport masse maigre/masse grasse) des sujets joue bien un rôle sur la distribution du médicament donc chez un obèse la distribution sera plus élevée

[Lilou]

D'acc merci @Stark23 pour ta réponse je vais attendre @Tchoupi pour certains items

Edited March 26, 2021 by Lilou

[Jadilie]

  On 3/26/2021 at 7:34 PM, Stark23 said:

La variabilité de corpulence (rapport masse maigre/masse grasse) des sujets joue bien un rôle sur la distribution du médicament donc chez un obèse la distribution sera plus élevée

Expand  

Oui : le médicament est lipophile, donc plus y a de graisse, plus il va pouvoir se mettre dedans, et moins il sera présent dans le sang, ce qui augmente le Vd.

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Les études de toxicité en doses réitérées peuvent ne pas être terminées lors du passage à l’Homme VRAI

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Erratum  

  On 3/26/2021 at 7:34 PM, Stark23 said:

Pour le rat c'est 24 mois normalement

Expand  

Ouip

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Une comparaison avec des insuffisants rénaux non exposés permettra de vérifier le rôle du médicament X  faux

Expand  

C'est une cohorte, donc on commence avec des sujets sains.

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

La cote de l’insuffisance rénale chez les sujets traités par X est de 50% faux   

La cote de l’insuffisance rénale chez les sujets traités par X est de 1 vrai

Et là j'ai pas bien compris c'est 3 items 

Expand  

La cote c'est malade/sain, donc la côte chez les sujets traités par X c'est 500/500 = 1

[Tchoupi]

Holà @Lilou ! 

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

1) https://zupimages.net/viewer.php?id=21/12/srlr.png j'ai pas compris la C VRAI 

Expand  

 

En faite le médicament A est lipophile donc il aime tout ce qui est graisseux donc il a tendance à diffuser vers le tissu adipeux, si ton patient est obèse il a donc plus de tissu adipeux et donc le médicament va pouvoir plus s'y diffuser comme on lui offre plus de tissu

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Il existe des protéines d’influx P glycoprotéines au niveau des hépatocytes VRAI

Mais les prots d'influx c'est pas au niveau du cerveau ? (je sais pas pourquoi mais j'ai pensé au cerveau de suite du coup j'ai mis faux)

Expand  

 

Tu peux en trouver dans d'autres tissus que le cerveau, comme là au niveau des hépatocytes, les intestins, le rein etc

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Le transport actif est indépendant du gradient de concentration VRAI

C'est pas le passif qui est indépendant ?

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 7:34 PM, Stark23 said:

@Lilou Salut non justement l'actif le fait contre le gradient et le passif dans le sens

Expand  

 

 

Tu peux retenir en te disant que si c'est passif c'est plus simple donc on va simplement dans le sens du gradient

Alors qu'actif on dépense de l'énergie pour ramer à contre sens, on lutte contre le gradient et là il nous faut de l'ATP, on est actif

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

La durée des études de cancérogenèse est de 6 mois chez le rat pour une molécule destinée à utilisation chronique (de durée supérieure à 6 mois) chez l’Homme FAUX

Car c'est de durée supérieur à 24 mois chez l'homme ??

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 7:34 PM, Stark23 said:

Pour le rat c'est 24 mois normalement

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 9:25 PM, Jadilie said:

Ouip

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Les études de toxicité en doses réitérées peuvent ne pas être terminées lors du passage à l’Homme VRAI

WTF ??? Ça doit pas être obligatoirement terminé???

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 7:34 PM, Stark23 said:

pour moi aussi bizarre

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 9:25 PM, Jadilie said:

Erratum  

Expand  

 

 

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Dans une étude de cohorte, 1000 sujets ont été exposés à un médicament X et l’évolution de leur fonction rénale a été suivie pendant 1 an. Au cours du suivi, 500 sujets ont développé une insuffisance rénale. A propos des résultats de cette étude quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

Une comparaison avec des insuffisants rénaux non exposés permettra de vérifier le rôle du médicament X  faux

Expand  

 

Si tu prends des sujets qui ont déjà une IR tu peux pas comparer si le médicament X est responsable de la survenue d'IR

Il faudrait prendre comme comparaison des sujets sains qui ne prennent pas le médicament X pour comparer avec ceux qui sont sous X si on a plus ou moins de risque de survenue d'IR

 

  On 3/26/2021 at 7:10 PM, Lilou said:

La cote de l’insuffisance rénale chez les sujets traités par X est de 50% faux   

La cote de l’insuffisance rénale chez les sujets traités par X est de 1 vrai

Expand  

 

  On 3/26/2021 at 9:25 PM, Jadilie said:

La cote c'est malade/sain, donc la côte chez les sujets traités par X c'est 500/500 = 1

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La RM biostat a parlé 

 

Voilà voilà 

[Lilou]

C'est tout bon pour moi, vraiment merci à vous 3 vous êtes au top