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critères sémiologiques, chronologique et bibliographique


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Bonjour , j'arrive vraiment pas a voir a quoi servent les critères sémiologiques , chronologiques et bibliographiques ...

 

et la pharmaco épidémiologie , qui c'est qui la réalise ? l'ANSM , le CRPV ?

 

merci par avance

  • Élu Etudiant
  • Solution
Posted

Bonjour,

 

- Lors d'une analyse d'imputabilité, lorsqu'on cherche à établir un lien de causalité entre un médicament et un effet indésirable, on peut procéder de deux manières : faire une analyse intrinsèque ou une analyse extrinsèque.

 

L'analyse intrinsèque s'appuie sur des critères chronologiques et sémiologiques :

elle croise les délais d'apparition/évolution à l'arrêt du traitement/lors d'une réadministration du médicament c'est-à-dire est-ce qu'au niveau du temps, le lien médicament-effet indésirable est-il plausible ?

et les critères sémiologiques, en fonction des données pharmacologiques par exemple, l'effet indésirable observé peut-il êtrre lié au médicament ?

Quand on croise ces critères, on obtient un score d'imputabilité, dont l'évaluation s'est appuyée sur une chronologie et de la sémiologie.

 

L'analyse extrinsèque s'appuie elle sur des critères bibliographiques : dans la litétrature scientifique le lien entre ce médicament et l'effet indésirable est-il bien décrit ? ou pas du tout ?

 

Les critèes dont tu parles sont les éléments sur lesquels s'appuient ces évaluations.

 

- La pharmaco-épidémiologie s'intéresse à l'utilisation des médicaments en conditions réelles et au long terme sur tous les patients, y compris ceux à risque.

 L'organisme qui la réalise n'est pas précisé dans le cours. Mais il semble qu'elle ait de multiples acteurs : en effet, elle s'appuie sur des données de pharmacovigilance (études faites par les CRPV et centralisation par l'ANSM) mais parmi ses outils, il y a des études de cohorte ou cas-témoins qui sont menées, soient des études mises en place spécifiquement pour faire de telles évaluations de pharmaco-épidémiologie, elles peuvent alors être initiées par tous les acteurs s'intéressant à la santé et à ses facteurs à l'échelle des populations.

 

Espérant t'avoir éclairé,

 

Bon courage ! =)

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