BONJOUR§

[lacelluledu66]

Bonjour!

1. Dans quelles conditions peuvent être détruits les noyaux suprachiasmatiques? svp

on en a un ou plusieurs?

 

2. je ne comprends pas à quoi correspond cette partie d'item svp : Un jet lag a lieu lors d’un vol qui dépasse 3 fuseaux horaires.

 

3. qu'est-ce que ça veut dire quand une personne à une urée qui est supérieure à la normale? svp

 

4. dans ce qcm :

Un jeune étudiant en PASS de l'amphi 1est amené aux urgences dans un état de grande faiblesse. Son poids est de 60 kg et l'examen clinique retrouve des œdèmes généralisés, ainsi qu'un diabète.Un ionogramme sanguin montre les valeurs suivantes en mmol/L : Sodium = 120 ; Potassium = 6; Chlore= 80 ; Bicarbonates = 20 ; pH artériel = 7,3.De plus, le bilan montre : glycémie = 10 mmol/L ; urée = 10 mmol/L ; protides = 50 g/L (normale = 70 g/L) ; hématocrite = 0,5 L/L (normale chez l'homme = 0,55 L/L) : Par convention, 1L d'eau = 1kg d'eau et 1mOsm/kg = 1mmol/kg et on considère qu'initialement, la répartition de l'eau était harmonieuse au sein de l'organisme.Dans ces conditions, il est exact que :

A. Si on mesurait le volume de distribution de l'antipyrine, il serait d'environ 12 kg.

 

est-ce qu'on peut mesurer le volume d'eau totale en sachant qu'elle a des oedèmes? svp

 

 

5. dans cette situation : Monsieur X, 80 ans, diabétique, oublie souvent ses injections d’insuline. Après 2 jours sans sa petite piqûre, il arrive aux urgences. A l’examen clinique, on lui découvre des œdèmes des membres inférieurs. On précise qu’il a bu 0,5 L par jour, n’a rien mangé, et n’a pas uriné depuis 48 h, mais présente une diarrhée. Son ionogramme sanguin montre les valeurs suivantes (mmol/L) : sodium = 135 ; potassium = 4 ; chlore = 90 ; bicarbonates = 15 ; glycémie = 15 ; urée = 7 ; pH = 7,25 ; protidémie = 50 g/L et hématocrite = 37 %

 

je ne vois pas en quoi le trou anionique augmenté traduit une accumulation de corps cétoniques, conséquence de son diabète non trait

 

dans cette même situation le flux osmotique, il va de l'extérieur de la cellule à l'intérieur, nn? étant donné que le milieu extérieur est hypotonique car 135 mmol/L Na+? svp (dans la correction c'est marqué l'inverse)

 

6. dans ce qcm est-ce que ssn pourrait m'expliquer pourquoi la B est vrai car je pensais que si par exemple le signal PPSI avait une intensité plus importante que le PPSE il pouvait faire tendre la somme vers le bas? svp https://ibb.co/GVWMnYt

 

 

Merci

[lil]

Salut salut !

 

1. le NSC est à l'intérieur de l'hypothalamus. Ils seront détruits en cas de traumatisme (accident) ou AVC, maladie cérébrale... on s'en fout un peu, faut juste que tu saches que si on prends une souris et qu'on le lui enlève (chirurgie) elle aura un rythme biologique complètement aboli.

D'après wikipedia c'est "une structure médiane" donc 1 seul mais c'est pas dans le cours.

 

2. Je pense que ça veut juste dire 3 heures.

 

3. Alors, ça dépends si tu parles de l'urée :

- dans le sang, c'est un déchet qui doit être filtré. Donc si ton urémie augmente ça veut dire que t'as pas assez filtré donc que tu pisses pas assez 

- dans l'urine si l'urée est concentrée c'est que tu as pas assez bu, donc pas assez hydraté

- si tu parles de l'URINE, elle est à peu près de 1,2L par jour (cf tableau des bilans hydriques)

 

4. On n'a pas son poids initial (toute prise de poids rapide = variation du stock hydrique) donc pour moi non, on ne peut pas calculer le VET.

 

5. ici TA = 20 donc augmenté

Alors pour t'expliquer, normalement on a un équilibre entre les principaux ions positifs et négatifs du plasma. Donc si on prends le cation le + important (Na+ = 140 mmol/L) et qu'on enlève les anions les + importants (Cl- et bicarbonates) il va rester une petite part (valeurs normales = 9 à 15) qui correspond à des anions INDOSES, qui sont bien là pour assurer l'électroneutralité mais qui n'apparaissent pas dans ton bilan sanguin. 

Chez un patient diabétique NON EQUILIBRE, l'acidocétose diabétique est une élévation de l'acidité du sang, liée à l'accumulation de « corps cétoniques ». Cela est lié à une augmentation du glucose et une incapacité à l'utiliser (résistance à l'insuline = Diabète Type 2). Le mécanisme n'est pas à connaître, ne t'embrouille pas l'esprit avec ça.

 

6. oui, oui, c'est bien ce que tu as dit. Si le PPSI est plus fort que le PPSE il peut y avoir sommation et donner lieu à une mini hyperpolarisation.

 

Bonne journée  

Edited November 20, 2020 by lil

[lacelluledu66]

@lilmercii beaucoup lil passe toi aussi une bonne journée