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Hémostase


Go to solution Solved by sophiie,

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Salut,

 

Dans le cours sur le tissu sanguin je n'arrive pas à bien comprendre et visualiser l'hémostase des plaquettes. Est-ce que quelqu'un aurait une explication svp ? 😅

 

MERCI ! 

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

Coucou @KBenz9!

 

Alors, tout commence lorsqu'il y a une brèche dans un vaisseau cela entraîne une vasoconstriction réflexe (pour limiter l'apport de sang) et un contact entre les plaquettes et le sous endothélium. Dans le sous endothélium il y a des fibres de collagène et entre ces fibres on trouve le facteur de Von Willebrand. Les plaquettes possèdent des récepteurs pour ce facteur ce qui leur permet d'adhérer au sous endothélium.

L'adhésion des plaquettes entraînent leur activation : les plaquettes deviennent sphériques, émettent des pseudopodes, libèrent le contenu de leurs granules (denses +++) ce qui permet de recruter d'autres plaquettes et expriment à leur surface un récepteur pour le fibrinogène. 

Le fibrinogène permet de relier 2 plaquettes différentes entre elles, l'interaction entre le fibrinogène et son récepteur qui est sur les plaquettes est permise par la libération de Ca++ via les granules des plaquettes. Donc grâce à ces molécules de fibrinogène qui forment des ponts inter-plaquettaire on a la formation du clou plaquettaire --> c'est ce qu'on appelle l'agrégation plaquettaire.

--> Tout ça constitue l'hémostase PRIMAIRE.

 

Ensuite, il va y avoir la formation de thrombine (via une cascade enzymatique) qui, en présente de Ca++, va transformer le fibrinogène qui est soluble en fibrine qui est insoluble. Ces fibres de fibrine viennent solidifier le clou plaquettaire. Du coup on se retrouve avec un gros caillot qui gêne la circulation sanguine donc il va se rétracter.

--> C'est l'hémostase SECONDAIRE (coagulation).

 

Et enfin la dernière étape : grâce à une cascade enzymatique on a la formation de plasmine qui va dégrader la fibrine en produits de dégradation de la fibrine (PDF), ça va permettre la disparition du caillot.

--> C'est la FIBRINOLYSE.

 

Je te rajoute quelques diapos pour t'aider à visualiser tout ça 🙂

1605635112-capture-d-ecran-2020-11-17-a- 1605635114-capture-d-ecran-2020-11-17-a- 1605635115-capture-d-ecran-2020-11-17-a- 

 

J'espère que c'est clair, n'hésites pas sinon! 🙂 

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