OxyGenS Posted November 4, 2020 Posted November 4, 2020 (edited) Re, 1) https://zupimages.net/viewer.php?id=20/45/oi92.png 23C faux : il aurait fallu "en présence d'un grand excès de LDL oxydées" ? 2) https://zupimages.net/viewer.php?id=20/45/kgzz.png https://zupimages.net/viewer.php?id=20/45/qjl0.png 26E faux : pq ? 3) En quoi le déficit en CETP altère certaines étapes du transport reverse du cholestérol svp ? 4) Quand on nous demande si le sérum d'un patient contenant des chylomicrons est clair, on répond vrai ou pas (sachant qu'ils sont blanchâtres) ? Et jaune/orangé c'est considéré comme clair ? Ou clair = translucide ? Merci Edited November 4, 2020 by OxyGenS Quote
Solution Stabilo_Boss Posted November 5, 2020 Solution Posted November 5, 2020 Re @OxyGenS! 1) Oui on peut dire ça comme ça. 2) La bande 2 c'est des HDL (cf cours). Chez le patient P la bande est quasi absente donc on peut penser qu'on a une mutation homozygote sur la LCAT ( rappel :enzyme nécessaire à la formation de HDL à partir de HDL discoïdales), les HDL resteraient donc à l'état discoïdales. La CETP intervient plus tard dans le métabolisme des HDL, en transférant des CE dans les remnants VLDL en échange de TAG. Mais attention ce n'est pas une enzyme nécessaire à la formation des HDL. Du coup en fait la E pourrait être vraie mais aucun élément ne nous permet de l'affirmer. Par contre on est quasi sûr d'un défaut homozygote de la LCAT. 3) Transport reverse du cholestérol = le cholestérol revient dans le foie. Donc, la CETP mets du CE dans tes VLDL remnants (qui vient des HDL) qui deviennent à terme des LDL. Ces LDL distribue leur cholestérol dans les tissus extra-hépatiques ainsi que dans les tissus hépatiques. Donc une partie des CE des HDL, en passant par les LDL, revient au foie, d'où si altération de la CETP, altération du transport reverse du cholestérol. Est-ce que c'est compréhensible ? 4) Clair = translucide donc entre les repas et blanchâtre, jaune, orangé = post-prandial. Je t'invite à aller regarder sur google image le chyle pour te faire une idée de la couleur Voili voilou Quote
OxyGenS Posted November 5, 2020 Author Posted November 5, 2020 (edited) Il y a 2 heures, Stabilo_Boss a dit : La CETP intervient plus tard dans le métabolisme des HDL, en transférant des CE dans les remnants VLDL en échange de TAG Tu peux me confirmer que la CETP fait des échanges avec les HDL 'matures' globulaires et pas avec celles discoïdales stp ? Il y a 2 heures, Stabilo_Boss a dit : Du coup en fait la E pourrait être vraie mais aucun élément ne nous permet de l'affirmer. Mais l'item dit "pourrait" et non pas "on peut affirmer" (ou conclure) Il y a 2 heures, Stabilo_Boss a dit : 3) Transport reverse du cholestérol = le cholestérol revient dans le foie. Donc, la CETP mets du CE dans tes VLDL remnants (qui vient des HDL) qui deviennent à terme des LDL. Ces LDL distribue leur cholestérol dans les tissus extra-hépatiques ainsi que dans les tissus hépatiques. Donc une partie des CE des HDL, en passant par les LDL, revient au foie, d'où si altération de la CETP, altération du transport reverse du cholestérol. Est-ce que c'est compréhensible ? Donc l'altération concernent seulement les LDL, et pas directement les HDL ? Un défaut en CETP n'altèrera pas la captation des CE (venant des HDL) par le foie ? Il y a 2 heures, Stabilo_Boss a dit : 4) Clair = translucide donc entre les repas et blanchâtre, jaune, orangé = post-prandial Je pensais que les chylomicrons agissaient en post-prandial et les autres plutôt entre les repas (pour compenser l'absence de chylomicrons)... Considère-t-on que les VLDL, LDL sont entre les repas mais relativement peu de tps après le repas ? Jsp si c'est clair^^ Tandis que les chylomicrons sont vraiment tout de suite après les repas Edited November 5, 2020 by OxyGenS Quote
Stabilo_Boss Posted November 5, 2020 Posted November 5, 2020 il y a 19 minutes, OxyGenS a dit : Tu peux me confirmer que la CETP fait des échanges avec les HDL 'matures' globulaires et pas avec celles discoïdales stp ? Oui c'est ça. il y a 20 minutes, OxyGenS a dit : Mais l'item dit "pourrait" et non pas "on peut affirmer" (ou conclure) Encore une fois, tu cherches la petite bête ^^. La bande 2 mets en évidence +++ que le patient B a un défaut de LCAT ou de ABCA1. De plus tu peux noter que la tâche supérieure de la bande 1 (=LDL) est quand même "conséquente" donc que les LDL sont quand même présent et par extension que la CETP fonctionne. il y a 27 minutes, OxyGenS a dit : Donc l'altération concernent seulement les LDL, et pas directement les HDL ? L'altération est pour les LDL et les HDL. Les LDL ont bcp moins de CE et les HDL en ont trop car ne l'évacue pas. il y a 28 minutes, OxyGenS a dit : Un défaut en CETP n'altèrera pas la captation des CE (venant des HDL) par le foie ? Ça je ne pourrais pas te répondre. Ça rentre dans des notions de métabolisme trop avancé pour nous. Si tu veux vraiment savoir je t'invite à poser la question au Pr sur moodle ! il y a 29 minutes, OxyGenS a dit : Je pensais que les chylomicrons agissaient en post-prandial et les autres plutôt entre les repas (pour compenser l'absence de chylomicrons) Oui c'est ça ! Le transport des lipides de ton repas se fait par les chylomicrons présent dans la lymphe (cf notion du chyle) et en période de jeûne, les lipides sont extraits du foie par les LDL (entre autre) pour alimenter les tissus extra-hépatiques. On ne te demandera jamais si à distance de x heures après le repas ce sera plutôt les chylomicrons ou les autres lipoprot qui nourrissent les tissus tqt Quote
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