Ancien du Bureau Vaiana Posted November 1, 2020 Ancien du Bureau Posted November 1, 2020 Coucou !! Pour le qcm 10 : https://tutoweb.org/tat_librairie/Purpan/Annales de Concours/S2/S2 - Concours Purpan 2018-2019.pdf Comment on fait pour répondre à la A et la E??? Merci !!!! Quote
mls Posted November 1, 2020 Posted November 1, 2020 il y a 3 minutes, rara31 a dit : Coucou !! Pour le qcm 10 : https://tutoweb.org/tat_librairie/Purpan/Annales de Concours/S2/S2 - Concours Purpan 2018-2019.pdf Comment on fait pour répondre à la A et la E??? Merci !!!! coucou! alors pour l'acidose métabolique il faut que tu regardes ton taux de bicarbonates il me semble, pour la E par contre, je ne sais pas Quote
StoneAge Posted November 1, 2020 Posted November 1, 2020 Coucou, Pour la question A: Il faut que tu calcules ton trou anionique: Na + (Cl- HCO3-) = 140 - (102 + 15)= 140 -117= 23 mEq/L Le trou anionique est augmentée car au dessus de 12+/-3 mEq/L Ton pH est à 7,25 donc en dessous de la valeur normal 7,36-7,44. Tu es en acidose. Ta quantité de bicarbonates est inferieur à 25mEq/L. Donc tu as une acidose métabolique a trou anionique augmentée. Pour la question E: Tu déduis la réponse à partir de la A. Quand tu as une acidose métabolique à trou anionique augmentée, tu as un anion indosé dans l'organisme. Les bicarbonates vont diminuer car ils essayent de tamponner l'acide qu'il y a en excès. Dans ce cas, la patiente est fiévreuse, elle a du prendre de l'aspirine pour diminuer sa fièvre, donc ça concorde bien avec une intoxication à de l'aspirine (acide acétylsalicylique). Je te renvoies à ce post: Dis moi si tu n'as pas compris. Bonne journée! Quote
Ancien du Bureau Vaiana Posted November 1, 2020 Author Ancien du Bureau Posted November 1, 2020 il y a 24 minutes, RollingThunder a dit : Coucou, Pour la question A: Il faut que tu calcules ton trou anionique: Na + (Cl- HCO3-) = 140 - (102 + 15)= 140 -117= 23 mEq/L Le trou anionique est augmentée car au dessus de 12+/-3 mEq/L Ton pH est à 7,25 donc en dessous de la valeur normal 7,36-7,44. Tu es en acidose. Ta quantité de bicarbonates est inferieur à 25mEq/L. Donc tu as une acidose métabolique a trou anionique augmentée. Pour la question E: Tu déduis la réponse à partir de la A. Quand tu as une acidose métabolique à trou anionique augmentée, tu as un anion indosé dans l'organisme. Les bicarbonates vont diminuer car ils essayent de tamponner l'acide qu'il y a en excès. Dans ce cas, la patiente est fiévreuse, elle a du prendre de l'aspirine pour diminuer sa fièvre, donc ça concorde bien avec une intoxication à de l'aspirine (acide acétylsalicylique). Je te renvoies à ce post: Dis moi si tu n'as pas compris. Bonne journée! Coucou merci pour ta réponse !!! Je vais refaire ce QCM avec ce raisonnement là haha ! Euh par contre quand le pH artériel est faible : on parle d'acidose ou d'acidémie, fin je vois pas la différence dans le raisonnement je sais pas si tu vois ce que je veux dire ? Dans les qcms vu qu'ils exposent les 2, comment je différencie ? Quote
Solution StoneAge Posted November 1, 2020 Solution Posted November 1, 2020 Ta valeur normale de pH est comprise entre 7,36 < pH < 7,44. On parle d'acidose de manière générale lorsque le pH a une tendance à diminuer. On parle d'acidémie lorsqu'il est inférieure à 7,36 obligatoirement. Pour illustrer: Quand le pH passe de 7,9 à 7,4 c'est une acidose (tendance à diminuer) mais on est pas en acidémie. Quand le pH passe de 7,40 à 7,20, on est en acidémie car le pH est inférieur à 7,36 maintenant. Je t'ai mis acidose dans l'exemple pour que tu comprennes pourquoi on appelle ça acidose métabolique, mais j'aurais pu aussi mettre acidémie car le pH de la patiente est de 7,25. Si tu as compris, n'oublies pas de passer la réponse en résolu! J'espère que tu as compris, bonne journée ! Vaiana 1 Quote
Ancien du Bureau Vaiana Posted November 1, 2020 Author Ancien du Bureau Posted November 1, 2020 à l’instant, RollingThunder a dit : Ta valeur normale de pH est comprise entre 7,36 < pH < 7,44. On parle d'acidose de manière générale lorsque le pH a une tendance à diminuer. On parle d'acidémie lorsqu'il est inférieure à 7,36 obligatoirement. Pour illustrer: Quand le pH passe de 7,9 à 7,4 c'est une acidose (tendance à diminuer) mais on est pas en acidémie. Quand le pH passe de 7,40 à 7,20, on est en acidémie car le pH est inférieur à 7,36 maintenant. Je t'ai mis acidose dans l'exemple pour que tu comprennes pourquoi on appelle ça acidose métabolique, mais j'aurais pu aussi mettre acidémie car le pH de la patiente est de 7,25. Si tu as compris, n'oublies pas de passer la réponse en résolu! J'espère que tu as compris, bonne journée ! Et encore un grand merci à toi, les tuteurs vous expliquez tellement bien mdrr Rebelle and StoneAge 2 Quote
Ancien du Bureau Vaiana Posted November 15, 2020 Author Ancien du Bureau Posted November 15, 2020 Le 01/11/2020 à 11:17, RollingThunder a dit : Merciii! Avec plaisir ! Alors salut la dernière fois tu m'avais expliqué des cas de figure par rapport au pH : genre qu'on pouvait savoir si la diminution du pH était due à une consommation forte d'aspirine ou non par exemple Sauf que j'ai perdue mon post vu qu'il date un peu... Ca te dérangerait pas de me re-expliquer stp Merci beaucouuup Quote
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