ERRATAS/REMARQUES - CCB ICM

[clemm8]

Salut  , 

 

Il y a 4 heures, Gusgus a dit :

QCM1: B) "in vivo, les "coxibs" n'ont d'effet que sur la cox2" compté faux. la correction indique qu'"ils ont toujours un effet sur la COX1", mais n 'y a t-il pas un effet sur COX1 uniquement en forte dose? _{( le prof situe les coxibs dans cibles sélectives, notion qui disparaît à forte dose)}

 

Cet item est bien faux.

In vivo, les "coxibs" ont aussi toujours un effet sur COX1. 

 

Bon courage ! 

[maestro]

cc 

à propos du sujet P

C. La forme galénique de l’alfuzosine(Xatral®) permet une libération immédiate du PA

-> FAUX: C. Les comprimés multicouches sont à libération prolongée.

 

 

 

2. Protection du principe actif

• Principes actifs incompatibles entre eux
– Comprimé multicouche dont une couche isolante

 

je comprends pas pourquoi despas a compté cet item juste alors que pr un comprimé multicouche pour protéger le PA on en voit pas de modification de la demi vie (apparente)

 

 

[ValentineMartel]

Il y a 3 heures, maestro a dit :

cc 

à propos du sujet P

C. La forme galénique de l’alfuzosine(Xatral®) permet une libération immédiate du PA

-> FAUX: C. Les comprimés multicouches sont à libération prolongée.

 

 

 

2. Protection du principe actif

• Principes actifs incompatibles entre eux
– Comprimé multicouche dont une couche isolante

 

je comprends pas pourquoi despas a compté cet item juste alors que pr un comprimé multicouche pour protéger le PA on en voit pas de modification de la demi vie (apparente)

 

 

Il y a des comprimés multicouche qui se délitent à différents pH, c’est avant les pompes osmotiques dans le cours 

[maestro]

il y a 15 minutes, ValentineMartel a dit :

Il y a des comprimés multicouche qui se délitent à différents pH, c’est avant les pompes osmotiques dans le cours 

d'accord! Mais comment on pouvait savori que c'était un multicouche à libération prolongée et pas un multicouche à protection du principe actif? 

[Camm]

Le 13/05/2020 à 15:43, Camm a dit :

Dans le sujet de Purpan, pour le QCM 10, l'item D dit "D. En cas d’effets indésirables graves inattendus, le promoteur a l’obligation d’informer sans délai ou dans un délai de 15 jours s’il n’y a pas de mise en jeu du pronostic vital, l’ANSM et le CPP." (VRAI)

 

 Le 13/05/2020 à 16:59, Jadilie a dit :

Le 13/05/2020 à 16:41, Violette1 a dit :

Le 13/05/2020 à 15:43, Camm a dit :

Mais si on est chez un volontaire sain c'est toujours sans délais que le pronostic vital soit engagé ou non ?

Non, pour les EIGI fatals ou mettant en jeu le pronostic vital c'est sans délais, pour les autres EIGI il y a un délai de 15j.

Si pour le volontaire sain c'est bien sans délai pour tout fait nouveau.

 

Le 13/05/2020 à 17:38, Violette1 a dit :

Le 13/05/2020 à 17:26, Jadilie a dit :

Le problème dans l'item est justement qu'il ne précise pas que c'est d'eux qu'on parle

Je suis d'accord, mais le fait qu'on ne parle que d'EIGI dans cet item faisait clairement référence à cette diapo… 

Après oui pour être réglo il manque une info dans le QCM

 

du coup c'est quoi la conclusion pour cet item svp @Violette1 @ValentineMartel

[Noel_Flantier]

Salut ! Merci pour ce super sujet de Rangueil !

Pour l'item C du QCM 7, comme la visée du médicament n'est pas précisée dans l'énoncé, on peut imaginer qu'il soit à visée locale et qu'il n'y ait donc pas de premier passage hépatique ?

Un grand merci d'avance !!

[Jadilie]

Le 12/05/2020 à 00:30, Ilo a dit :

Le 11/05/2020 à 18:27, Amonbofis a dit :

Le médicament subit obligatoirement un premier passage hépatique (vrai)

comment être sur que ce médicament ne traite pas la muqeuse digestive ??

Car ce sont des médicaments assez spécifiques, et que le pka est de 3, il sera donc absorbé au niveau de l'estomac, hors ce n'est pas ce qu'on veut si on traite une muqueuse, on veut que ça reste et tapisse les parois. 

@JPCORRA

Edited May 15, 2020 by Jadilie

[Noel_Flantier]

@Jadilie merci beaucoup !! Mais pourtant avec les données de l'énoncé, on ne pouvait pas déduire que ce médicament était assez spécifique comme il est dit plus haut

[Jadilie]

@JPCORRA Ce sont les médicaments qui traitent les muqueuses qui sont assez spécifiques

Et visiblement, une de leurs spécificités est d'être neutres ou basiques

[Noel_Flantier]

@Jadilie merci beaucoup !!

[Benoiwr]

Bonjour

Pour le sujet de Purpan, Item 7E, pourquoi prendre le paracétamol avec le tacrolimus va ralentir l’élimination dès métabolite s’il vous plaît ?

Merci d’avance !

[Liliputienne]

bonjour @Benoiwr 

 

il y a 18 minutes, Benoiwr a dit :

Purpan, Item 7E, pourquoi prendre le paracétamol avec le tacrolimus va ralentir l’élimination dès métabolite

 

Je te remets l'item ci-dessous pour que ce soit plus clair : 

Révélation

Aujourd’hui, le paracétamol est l’antalgique le plus utilisé dans le monde. Après l’avoir administré per os, les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes 30 à 60 minutes. Le paracétamol est métabolisé essentiellement au niveau du foie. Son élimination est essentiellement urinaire : 90 % de la dose ingérée est éliminée par le rein en 24 heures, principalement sous forme glucuroconjuguée (60 à 80 %) et sulfoconjuguée (20 à 30 %) tandis que moins de 5 % est éliminée sous forme inchan- gée. Sa demi-vie plasmatique est d'environ 2 heures.

 

On te dit bien que le paracétamol est métabolisé essentiellement au niveau du foie et que la dose ingérée est éliminée [..] principalement sous forme glucuroconjuguée (60 à 80 %) et sulfoconjuguée (20 à 30 %). 

Or le tacrolimus inhibe l’UGT responsable de la glucuronoconjugaison (métabolisation de phase 2 hépatique),  il empêche donc la formation des métabolites conjugués et retardant leur élimination. 

 

dac? 

 

[Benoiwr]

@Liliputienne aah d’accord (j’y étais pas du tout mdr), merci beaucoup