questions en vrac UE6

[maestro]

bonjoooour!

 

Quelques questions d'UE6..

 

1)Dans le concours de purpan 2011, il est compté VRAI la proposition suivante:
« Les agonistes entiers ont la même activité intrinsèque que le ligand naturel »

 

De plus, dans le cours de pharmacométrie il est dit: Tous les médicaments n’ont pas le même Emax pour une même cible.
Pour les classer on utilise l’activité intrinsèque: Emax de la molécule la plus active (AI: 1)

 

Deux questions naturels me viennent

Peut-on en déduire que, pour un recepteur donné, les ligands naturels sont les molécules les plus actives?

Une molécule d’origine synthétique peut-elle etre un agoniste entier?

 

2) est-ce que la mention non substituable peut empêcher la substitution d’un générique par un princeps (ou par un autre générique)?

puisqu’il existe des génériques sans excipient à effet notoire alors que le princeps ( ou un autre générique) en possede..
(dans le cours il est écrit que la mention non substiutable se définissait pour un princeps)

 

3) Comment antagoniste insurmontable et non compétitif se lie à un site allostérique du récepteur? de façon non covalente ou covalente?

 

4) Est-ce qu’un inhbiteur orthostérique non compétitif d’une enzyme se lie nécessairement de façon covalente au site actif? pour le cas de l'aspirine c'est covalente mais le reste idk

 

5)est-ce que la morphine est spécifique des récepteurs mu ou elle peut se fixer sur d’autres récepteurs opioïdes?

 

6)le prof a-t-il parlé des neurostimulateurs transcutanés destinés au ttt de la douleur chronique dans le cours sur les Dispositifs Médicaux?

(il en parle ds le cc P18 qui avait le même fil rouge que cette année, du coup peut-être qu’il en a parlé et que j’ai loupé quelque chose)

 

7)Concernant un médicament ciblant un récepteur situé dans le tissu nerveux central, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? :

Son élimination est principalement hépatique, les patients ayant une clairance rénale comprise entre 30 et 59 ml/min doivent avoir une modification de la posologie         à partir de quand on adapte, cb de mL/min... je ne sais pas la faire la diff entre un modéré ou pas ptdr   -> FAUX  Si l’élimination est principalement hépatique, pas de modification de la posologie chez l’insuffisant rénal chronique modéré

 

 

 

MERCI D'AVANCEEEE ET BON COURAGE À TOUS ET BON DIMANCHEEEEE

 

Edited April 26, 2020 by maes-tro

[ballu]

yo alors :

1 on considère que les ligand naturel on une activité intrinsèque égal à 1

 

 

2  manize = princeps et  ponize = generique, si sur l'ordonnance il est écrit de manière manuscrite ponize "non-substituable" le pharmacien ne va pas lui donner du manize (princeps) mais le générique qui est demandé 

3 il se lie à un site allostérique c'est à dire une autre site que le ligand naturel, que se soit cavalant ou pas, il reste insurmontable puisqu'il n'est pas en compétition avec le ligand naturel. il y a tres peu de médicament qui agisse de manière covalente. 

 

 

 

4 oui 

 

 

5 la morphine se lie à un RCPG mu avec une une GTPase alpha c'est tout ce qu'il faut savoir 

 

 

6 jsp 

 

 

7 en fait c'est un piège tout con, on nous dit que le medoc est éliminé par le foie et que le patient à une maladie aux reins. donc ca ne sert à rien de baisser la dose puisque l'élimination au cours du temps ne va pas baisser, donc aucune modification de la posologie. en revanche si le patient avait une pathologie hépatique alors la il aurait fallu changer la posologie soit en prenant un autre médoc soit en baisser la dose. 

voilà

[maestro]

salut @ballu

Il y a 19 heures, ballu a dit :

7 en fait c'est un piège tout con, on nous dit que le medoc est éliminé par le foie et que le patient à une maladie aux reins. donc ca ne sert à rien de baisser la dose puisque l'élimination au cours du temps ne va pas baisser, donc aucune modification de la posologie. en revanche si le patient avait une pathologie hépatique alors la il aurait fallu changer la posologie soit en prenant un autre médoc soit en baisser la dose. 

oups tu as raison ahah erreur d’inattention

 

pr le reste OK

Edited April 27, 2020 by maes-tro