concours physiologie 2017 purpan

[m65]

Bonjour,

J'ai un problème avec l'énoncé du QCM 12 item E 

"Une patiente porteuse d’une psychose présente une potomanie compulsive. Elle a bu 6 litres d’eau en 3 heures et est amenée 1 heure plus tard aux urgences dans le coma. Depuis qu’elle a commencé à boire elle a uriné 2 litres et n’a pas émis de selle. Les données biologiques recueillies sont : natrémie : 100 mmol/L ; glycémie : 4 mmol/L ; urée : 3 mmol/L ; protidémie : 50 g/L. "

Item E : "Le coma de la patiente peut résulter d’une augmentation du volume cérébral induite par l’hyponatrémie et peut engager son pronostic vital."

Je ne comprends pas pourquoi le volume cérébral peut augmenter étant donné qu'il me semble qu'il n'y a pas de milieu interstitiel dans le volume cérébral (peut être que c'est mon erreur).

Merci d'avance

[prze]

salut j'avais le même problème de que toi et on ma répondu.

comme on mesure la natrémie dans le VEC (V plasmatique) si elle diminue alors il y a une augmentation du VIC (on peut voir que la pression osmotique diminue)

l'hyponatrémie entraîne un mouvement d'eau dans les cellules cérébrales (augmentation du VIC), c'est ça qui entraîne le coma

[Chat_du_Cheshire]

yup ça se passait ici :

 

[m65]

il y a 23 minutes, prze a dit :

salut j'avais le même problème de que toi et on ma répondu.

comme on mesure la natrémie dans le VEC (V plasmatique) si elle diminue alors il y a une augmentation du VIC (on peut voir que la pression osmotique diminue)

l'hyponatrémie entraîne un mouvement d'eau dans les cellules cérébrales (augmentation du VIC), c'est ça qui entraîne le coma

Super merci !!