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QCM 10 Rangueil 2019


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Posted

Bonjour à tous, 

J'ai une petite question concernant l'item C suivant:

https://www.noelshack.com/2020-11-2-1583836700-image.jpeg


L'EDTA mesure le VEC qui représente 20% du poids du sujet soit 0,2 x 70 kG, on trouve 14L. Et vu qu'on nous dit qu'il boit beaucoup je ne comprends pas ce qui rend l'item faux... Son VEC devrait bien être d'au moins 14L non ?

 

Merci 😉 

  • Ancien du Bureau
Posted

Salut @Jou222 !

 

Attention il s'agit ici d'un piège classique du Pr Tack !

Dans le cas d'un sujet déshydraté, ou hyperhydraté, ou avec des oedèmes, ou toute perturbation hydrique, les pourcentages de répartition de l'eau dans le corps ne sont plus valides !

Donc tous les QCM demandant de calculer le volume d'eau dans tel ou tel compartiment sont faux car on ne pleu plus calculer.

 

Maintenant que tu le sais, tu le retiendras pour le concours 😉

Posted (edited)

Ok super je connaissais ce piège pour les oedemes mais je pensais pas que c'était valable pour toute perturbation hydrique! Merci beaucoup (encore une fois) @DrSheldonCooper 😉 

Edited by Jou222
Posted (edited)

@DrSheldonCooper j'ai de nouveau besoin de ton aide 🙊

En fait je me rends compte que j'ai plusieurs autres questions un peu à ce même sujet...
 

Tout d'abord, si on nous dit que les oedemes sont généralisés, est ce qu'il est possible d'utiliser les formules du cours pour mesurer des volumes ? "Généralisés" ça sous entend homogènement répartis ? (il me semble avoir retenu ça mais peut être que je me trompe)

 

Aussi, quand dans un QCM on nous mentionne deux poids, il faut utiliser lequel? 

 

En gros toutes mes questions sont résumées dans l'item A du QCM suivant:

https://www.noelshack.com/2020-11-2-1583868469-image-2.jpe

 

La correction dis qu'il faut prendre 80kg mais instinctivement je trouvais ça plus logique de prendre 50kg...

 

Beaucoup bcp de questions, désolée .... 🙂 

 

Edited by Jou222
  • Ancien du Bureau
  • Solution
Posted

@Jou222

 

il y a 35 minutes, Jou222 a dit :

Tout d'abord, si on nous dit que les oedemes sont généralisés, est ce qu'il est possible d'utiliser les formules du cours pour mesurer des volumes ? "Généralisés" ça sous entend homogènement répartis ? (il me semble avoir retenu ça mais peut être que je me trompe)

Non absolument pas !

Le terme oedème signifie une augmentation du liquide interstitiel et seulement de ce dernier. Donc non on ne peut pas utiliser les formules du cours.

Le terme oedème généralisé signifie qu'on n'a pas des oedèmes qu'au ventre, ou aux jambes, ou aux bras mais bien dans tout le corps.

Ici l'odème n'est pas généralisé : https://zupimages.net/viewer.php?id=20/11/jk4g.png

Ici il l'est : https://zupimages.net/viewer.php?id=20/11/iezk.png

Mais c'est uniquement le compartiment interstitiel qui a augmenté de volume.

 

il y a 39 minutes, Jou222 a dit :

Aussi, quand dans un QCM on nous mentionne deux poids, il faut utiliser lequel? 

ex : un sujet pèse habituellement 80 kg et bla, bla...

Il arrive aux urgences avec des oedèmes généralisés et a pris 12 kg en 3 semaines, bla bla...

Si on te demande "le poids d'origine" tu prends 80 kg.

Si on te demande "le poids au bout de 3 semaines" tu prends 92 kg.

 

il y a 41 minutes, Jou222 a dit :

En gros toutes mes questions sont résumées dans l'item A du QCM suivant:

https://www.noelshack.com/2020-11-2-1583868469-image-2.jpe

Ah beh là tu prends le poids lors de son arrivé aux urgences.

Parce que c'est à ce moment que tu le mesures.

 

Pas de soucis, poses toutes les questions que tu veux, je suis là pour ça ^^

Posted (edited)

@DrSheldonCooper

 

il y a 38 minutes, DrSheldonCooper a dit :

Ah beh là tu prends le poids lors de son arrivé aux urgences.

 

Du coup ici il faudrait bien prendre 50kg mais l'item est faux car, le patient présentant des oedemes généralisés, on ne peut tout simplement pas appliqué les formules (ce qu'on a dit plus haut) c'est bien ça ? La correction disant qu'on prend 80kG est une mauvaise justification ici ?

 

il y a 38 minutes, DrSheldonCooper a dit :

Pas de soucis, poses toutes les questions que tu veux, je suis là pour ça ^^

Merci beaucoup beaucoup 😉 

Edited by Jou222
  • Ancien du Bureau
Posted
il y a 44 minutes, Jou222 a dit :

Du coup ici il faudrait bien prendre 50kg mais l'item est faux car, le patient présentant des oedemes généralisés, on ne peut tout simplement pas appliqué les formules (ce qu'on a dit plus haut) c'est bien ça ? La correction disant qu'on prend 80kG est une mauvaise justification ici ?

Ah oui ! Il faut prendre 50 kg !

 

il y a 44 minutes, Jou222 a dit :

Merci beaucoup beaucoup 😉 

Avec plaisir 😉

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