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protéines d'efflux


Go to solution Solved by Téo,

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Bonjour, 

je ne comprends pas l'item "les protéines d'afflux augmentent la biodisponiblitée orale de certains anti-rétroviraux", je sais que c'est vrai et c'est compté juste mais du coup, on est d'accord que la protéine d'efflux va "prendre" la protéine et la relancer dans le compartiment vasculaire comme il l'a expliqué pour l'imatinib pour la BHE, mais la biodisponibilitée représente la proportion de médicament qui arrive dans la circulation systémique donc le fait de le relancer dedans devrait plutôt l'augmenter non ? 

c'est diminue pardon l'item !! un petit lapsus ! 

  • Ancien Responsable Matière
  • Solution
Posted

Salut ! 

Alors il est important de ne pas confondre un phénomène d'absorption et un phénomène de distribution.

 

La biodisponibilité d'un médicament est un paramètre d'absorption, c'est la proportion de médicament qui arrive dans le sang alors qu'il n'était pas dans le corps avant (pour parler de façon triviale). C'est la fraction qui va passer la barrière des entérocytes de l'intestin

Sur les entérocytes de l'intestin il y a des protéines d'eflfux. Ce sont des protéines sur la membrane apicale des entérocytes et qui vont prendre les médicaments déjà rentrés dans cette cellule pour les faire ressortir et les remettre dans la lumière de l'intestin. Elles diminuent la biodisponibilité du coup parce que elles empêchent le passage de certains médicaments en provenance de l'intestin vers le sang.

 

Pour l'exemple que tu cites ce n'est pas la même chose, le médicament est déjà dans le sang, il va vouloir passer la BHE et va se faire refouler exactement de la même façon et reviendra dans le sang. Ici c'est un défaut de diffusion du médicament. Pas de modification de la biodisponibilité car la biodisponibilité est la quantité de "nouveau" médicament qui passe dans le sang. Dans cet exemple le médicament était déjà dans le sang, déjà dans le corps etc.

 

On est là si jamais mais cela va devenir plus clair avec l'avancée du cours

Bon week end 

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