Règles de prescription

[clem27]

Bonjour,  j'ai juste un doute sur les médicaments soumis à prescription restreinte ou je sais pas trop quoi, en fin les médicaments sur liste alpha, beta et gamma:  seul les  médicaments sur liste gamma sont restreint ou tous ?  Parce que du coup moi pour la liste alpha, j'ai juste marqué l'histoire de la réutilisation ou non donc je me demandais si la restriction était pour tous ou juste pour la liste gamma ! merci d'avance ! 

[ISB]

Salut @clem27,

 

Tout d'abord, quand dans le cours la Pr écrit "" ça ne fait pas référence à une appellation juridique d'une liste alpha ou beta, c'est juste le titre de la sous partie du cours, comme on aurait pu écrire "a)" ou "I)".

 

Maintenant, pour ce qui est du cœur de ta question, je vais revenir sur la classification globale des règles de prescription selon les médicaments.

 

I) Médicaments non listés

 

Cette catégorie fait référence aux médicaments non soumis à prescription (c'est à dire qu'on peut se procurer ces médicaments sans ordonnance). 

On parle de médicaments "non listés" puisqu'ils n'apparaissent ni sur liste I, ni sur liste II, ni sur la liste des stupéfiants.

 

II) Médicaments listés

 

On en parlait juste avant, cette catégorie de médicaments, qui sont soumis à prescription, (autrement dit, que l'on peut se procurer qu'avec une ordonnance).

Elle comprend deux sous catégories :

 

          a) Médicaments sur prescription médicale

 

Il s'agit des médicaments de liste I et des médicaments de liste II. Il faut savoir que les médicaments de liste I, dont l'ordonnance n'est pas renouvelable, ont des risques plus élevés pour la santé que les médicaments de liste II, dont l'ordonnance est pour le coup renouvelable.

 

          b) Médicament sur prescription médicale spéciale

 

Ces médicaments sont des stupéfiants ou assimilés aux stupéfiants. On parle ici de prescription spéciale puisque l'ordonnance est sécurisée étant donnée qu'elle se fait sur du papier filigrané. On distingue ainsi les médicaments sur la liste des stupéfiants des autres médicaments et on évite ainsi les mésusages de ces produits.

 

III) Médicaments à prescription médicale restreinte

 

On a ici 5 sous catégories de médicaments soumis à prescription médicale restreinte :

 

1. Médicament réservé à l'usage hospitalier : La prescription médicale de ces médicaments se fait forcément par un médecin hospitalier, de même que le renouvellement de sa prescription, seul un médecin hospitalier sera habilité à la faire. Enfin, la dispensation de ces médicaments se fera forcément un pharmacie à usage intérieur (PUI) et l'administration du médicament sera réservée aux malades hospitalisés.
2. Médicament à prescription hospitalière : Encore une fois, la prescription initiale et le renouvellement de la prescription de ces médicaments seront réservés aux médecins hospitaliers uniquement. En revanche, la dispensation du médicament pour se faire en PUI mais aussi en officine. Aussi, l'administration de ces médicaments ne se fera pas forcément à l’hôpital.
3. Médicament à prescription initiale hospitalière : Ici, tout est pareil à la catégorie précédente sauf que le renouvellement de prescription pourra se faire par un médecin libéral donc pas uniquement pas un médecin hospitalier.
4. Médicament à prescription réservée à certains spécialistes : Ces médicaments pourront être prescrits uniquement par des spécialistes donnés, qu'ils soient hospitalier ou libéraux. La dispensation et l'administration du médicament ne seront en revanche pas exclusives de l'hôpital.
5. Médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement : La prescription initiale concernera tous médecins sauf si le médicament appartient également à une des catégories précédentes auquel cas on aura des exclusivités pour les médecins hospitaliers et/ou pour certains spécialistes selon la catégorie. Même raisonnement pour la dispensation et l'administration.

 

Concernant ces médicaments à prescription médicales restreintes, il y a plusieurs subtilités :

• Les catégories 1, 2 et 3 s'excluent mutuellement. C'est à dire qu'un médicament réservé à l'usage hospitalier ne pourra pas être également à prescription hospitalière. De même, un médicament à prescription initiale hospitalière ne pourra pas également être à prescription hospitalière, (si tu regardes les définitions que je t'ai mis tu comprendras pourquoi). En revanche, un médicament donné peut faire partie des catégories 1 et 4, ou 1,4 et 5, ou 2 et 5 etc.
• Un médicament à prescription médicale restreinte est forcément un médicament listé (cf le II) de ce message). Chose logique puisque ces médicaments sont soumis à prescription (qui plus est restreinte). C'est à dire que l'on peut avoir par exemple un médicament soumis à prescription hospitalière et qui est sur liste I, c'est le cas du Tazocilline. 
• Par contre, un médicament listé n'est pas forcément soumis à prescription médicale restreinte.

 

En espérant que ce soit plus clair, n'hésite pas si ce n'est pas le cas,

 

Bon courage !

 

[clem27]

waaaa, super merci bcp !! c'est bcp plus clair et bcp mieux expliqué que la prof ! merci bcp !