Sacubitril

[Sakamain]

Coucou !

 

Le sacubitril inhibe l'activité de la néprélysine, et du coup il permet l'augmentation de la concentration en BNP, ça vaut aussi pour la concentration en ANP ?

[Chat_du_Cheshire]

Yep puisque l'ANP est aussi substrat de la néprélysine

[Sakamain]

@Chat_du_Cheshire

mais du coup pq on peut pas doser le niveau d'insuffisance cardiaque avec le taux d'ANP (hors administration de sacubitril) ?

[Vésale]

Il a pas dit explicitement en cours mais il a bien dis ça par contre : 

BNP (marqueur I.C.) 

même si ils augmenteront tout les deux (j'en eis déduis que c'était juste plus facile avec le BNP et que ça n'avait pas grande importance ^^ )

[Chat_du_Cheshire]

il y a 6 minutes, Sakamain a dit :

@Chat_du_Cheshire

mais du coup pq on peut pas doser le niveau d'insuffisance cardiaque avec le taux d'ANP (hors administration de sacubitril) ?

C'est parce qu'il a une demi-vie trop courte (2 minutes environ) alors que pour le BNP c'est 20 minutes donc bien plus pratique pour le dosage

[Sakamain]

dacc merciii @Vésale @Chat_du_Cheshire

Edited February 14, 2019 by Sakamain

[minuscortex]

j'ai moi aussi un doute concernant cet exemple du cours, j'ai compris que :

 

- les américains utilisent le néséritide, un peptide de synthèse agoniste du NPR B, qui donc, selon moi va stopper la production de GMP cyclique et donc en quelque sorte relancer le coeur en augmentant l'aldostérone ?

 

- la sacubitril lui via inhibition de la néprélysine va faire augmenter les taux d'BNP et ANP donc, soulager le cœur, mas de quoi ?

 

dans le cas 1 on a un cœur qui ne bat pas assez et dans l'autre il s'emballe trop et on cherche à le calmer ?

[Chat_du_Cheshire]

holà @minuscortex

 

c'est beaucoup + complexe que ça en réalité on peut pas faire un tel raccourci (surtout pour le néséritide, pour le sacubitril c'est à peu près ça), ce sujet devrait t'aider :

 

 

n'hésite pas si tu as des questions

 

 

[minuscortex]

super merci beaucoup @Chat_du_Cheshire