B bloquants - RCPG

[jb31]

Salut,
Les b bloquants ont pour but de traiter l'HTA, cependant je ne comprend pas très bien leur mécanisme d'action : les récepteurs b AR sont bronchodilatateur, donc en les inhibant avec des b bloquant on diminue cet effet bronchodilatateur, comment cela peut-il réguler l'HTA ? 

Merci 

[AdrienM]

Bonjour,

1) Comprendre l'effet des beta bloquants est assez compliqué à votre niveau car vous n'avez pas vu les éléments de physiologie cardiaque ni de physiopathologie nécessaires. 

 

HTA = incompétence du coeur  à fournir un débit cardiaque suffisant pour assurer les besoins de l'organisme. C'est une maladie qui s'auto aggrave (je rentre pas dans les détails).

 

Elle est due à un excès de noradrénaline donc hyperstimulation des récepteurs b1qui finissent par être désensibilisés = défaut de cobtractilité cardiaque.

 

En fait on dit que l'effet des B-bloquants est paradoxal pour traiter l'hypertension. 

En bloquant les b1 ils vont permettre leur resensibilisation Et donc la reacquisition de leur fonction physiologique. 

 

2)  il n' y a que les b2 qui sont bronchodilatateurs et vasodilatateurs.

 

action des b1 = augmentation de la FC (il y a d'autres actions sur le coeur mais c'st la seule que vous voyez en PACES)

 

3)  la sélectivité n'existe pas (ou peu)en pharmaco, c'st pr ça que les b bloquants sont contre indiques en cas d'asthme (ils vont bloquer les récepteurs b2 et empêcher la bronchodilatation)