Question médicaments conclusion pk

[haterdelue1]

Bonsoir, j’ai une question par rapport à la conclusion du cours sur la pharmacocinétique : le prof nous a parlé de la morphine et la warfarine (je crois que c’est nouveau de cette année) comme deux médicaments complètement éliminés par voie hépatique :

https://ibb.co/LX9NVsjp

Ce que je ne comprends pas c’est pas c’est pourquoi il a dit que la warfarine était éliminé exclusivement par voie hépatique alors qu’elle n’est que très peu éliminée (que ça soit EH ou fe faible)

qqn pourrait m’éclairer?

merci d’avance, bonne soirée 

[lucil_e_tubaire]

Coucou !! Alors ça peut sembler contradictoire mais ce n’est pas parce le Eh est faible que le médicament ne va pas être complètement éliminé par le foie. Je m’explique : si le Eh est faible, cel a signifie que le médicament va devoir passer + de fois par le foie pour être complètement éliminé, mais c’est bien le seul endroit qui est en capacité de l’éliminer (pour la warfarine). Une faible partie va être captée par le foie à chaque passage de la circulation, mais à la fin c’est bien le foie, au bout de nombreux passages de la circulation, qui  aura tout éliminé !!

 

J’espère que c’est plus clair sinon n’hésite passss, courage 

[haterdelue1]

Ah d’accord mercii @lucil_e_tubaire

et donc c’est aussi pour ça que la warfarine a un très grand F?

[lucil_e_tubaire]

Pour répondre à ça tu vas plutôt chercher dans tes cours du S1 : 

Administration par voie orale :

F <ou égal 1 – Eh

donc si ton Eh est faible la biodisponibilité va être inférieur à un chiffre plus grand, elle va être plus grande.  

 

De plus comme tu l’as compris, le Eh est faible donc après le premier passage hépatique seule une fraction minime aura été éliminée. Donc la majorité va atteindre la circulation sanguine : c’est la définition de la biodisponibilité, donc la biodisponibilité est haute !!

 

Dis moi si c’est pas clair :)

 

Edited March 19 by lucil_e_tubaire

[haterdelue1]

Oui c’est plus claire merci bcp @lucil_e_tubaire!!!! Bonne journée