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Polyarthrite rhumatoïde


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coucou 

quelqu’un aurait un cours écrit sur la Découverte des Auto-anticorps anti-protéines citrullinées (ACPA) dans la Polyarthrite Rhumatoïde svp parce que j’ai rien compris et je l’ai pas trouvé sur le poly du tat …

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1 hour ago, Ribozoz said:

coucou 

quelqu’un aurait un cours écrit sur la Découverte des Auto-anticorps anti-protéines citrullinées (ACPA) dans la Polyarthrite Rhumatoïde svp parce que j’ai rien compris et je l’ai pas trouvé sur le poly du tat …

Salut,

voila globalement l'histoire de la polyarthrite rhumatoide résumée (c'est mes notes de cours de PASS donc il peut y avoir quelques erreurs mais normalement tout est correct) :

 

Anticorps reconnaissent IgG (partie Fc) qui permet d'agglutiner globules rouges → IgM, IgA (FR)...

=> maladie mediee par complexes immuns impliquant les FR et activation du complement

MAIS on remarque que ce facteur rhumatoide est present dans plein d'autres maladies (1980) → valeur diagnostic faible

En 64 → epithelium buccal superficiel => presence APF (anticorps anti-perinucleaire)

79 → dans epithelium oesophage => AKA (anticorps anti-kératine)

En realite c'est variants hydrosolubles de filaggrine : AKA = APF = AFA → 1990

Fin 90's → Il fallait que cette filaggrine ait modification post-traductionnelle (NH2 transforme en C=O)

→ specifiques de la maladie mais le pb c'est que tissu synovial ne possede pas filaggrine et auto-anticorps des patients ne reconnaissent pas prot => on s'est dit que ct pas filaggrine mais d'autres prot qui etaient citrullinees → grace a immunohistochimie presence prot citrulinées dans synovie

Certains sont la cible des AFA dont on a renomme auto-anticorps AfibA (anticorps anti-fibrinogenes citrulinés) renommés finalement ACPA (auto-anticorps anti prot citrulinées)

 

Avec plaisir !

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