Thermorégulation

Alma · October 1

Salut,

j’aimerais savoir si quelqu’un aurait « synthétiser » le cours de thermorégulation en physio pour savoir ce qui tombe dans les QCM et qui est important à retenir en prenant en compte les détails bien sûr car j’ai l’impression d’apprendre bien trop de choses « inutiles ».

Merci d’avance pour vos réponses.

Bonne soirée !

AO234 · October 1

Au début, il faut que tu retiennes les différences entre l'humain et l'animal :

Animal ectotherme : sa température dépend de la température extérieure

Homme : Endotherme, ce qui signifie qu'on peut moduler notre température corporelle nous même pour garder toujours la même valeur. On ne peut pas stocker l'énergie rayonnante donc on va pouvoir l'apporter via de l'énergie chimique (alimentation).

Donc maintenant on va voir les différents mécanismes de thermogénèse/thermolyse (=thermorégulation) pour pouvoir garder toujours la même température centrale.

I) Les différents types de dépenses énergétiques

A) Les dépenses de fond

Ce sont les dépenses de base de ton organisme quand il est au repos. Ton corps n'est pas inerte, il s'y passe tout plein de réactions et t'en a qui sont là qu'on fasse un effort ou pas pour garder les fonctions vitales.

On peut les mesurer mais il pour ça il faut éliminer toute autre source de dépenses pour garder que les basales, donc les conditions sont :

- éveillé

- à jeun depuis 12h

- au repos

- température de 25°C si nu ou 22°C si vêtu légèrement.

Grâce à l'équation d'Harris Benedict on sait que chez les hommes il est égal à 45W/m²alors que chez les femmes il est égal à 42W/m²

Il faut noter qu'avec l'âge ce métabolisme basal tend à diminuer.

Ton métabolisme basal n'est pas statique, dans certaines situation il peut être augmenté :

Court terme > Le système nerveux OrthoSympathique

Long terme > Les hormones thyroïdiennes prennent le relais.

Grossesse > Augmente durant le 2e trimestre

Malade > Si t'as de la fièvre, à partir de 37°C le métabolisme basal augmente de 13% pour chaque degré au-dessus.

Pharmacologie > certaines substances peuvent le faire augmenter (caféine aug. , barbituriques dim.)

B) Les dépenses contingentes

Tu peux encore plus augmenter tes dépenses en faisant par exemple :

- l'activité physique; on peut l'augmenter de 100W pour la marche, 800W en aérobie, 3500W en anaérobie.

- thermogénèse alimentaire; quand on mange on doit métaboliser pour pouvoir faire des réactions avec par la suite. Mais ça a un coût, quand on métabolise des lipides on dépense 5% de sa valeur énergétique et 20-30% pour les protéines.

- thermorégulation; négligeable au repos mais peu augmenter.

II) Comment évacuer la chaleur ?

Radiation : 60% entre la surface de la peau et l'air ambiant

Evaporation : 22% Vasodilatation des vaisseaux cutanés, augmente la chaleur de la peau ce qui favorise la sortie du fluide des glandes sudoripares.

Convection : 15% échange de contact (et pas surface comme pour la radiation) entre 2 milieux mobiles (ex: flux d'eau).

Conduction : 3% échange de contact entre 2 milieux immobiles (échanges +++ si solides minéraux et --- si solides biologiques).

Par contre lors d'un effort physique les pourcentages changent, l'évaporation devient majoritaire à 80% tandis que la radiation passe à 15% et la convection 5%.

III) Répartition de la chaleur

Température centrale physiologique : 36°C - 37,5°C

<28°C = arythmie/mort

33°C = perte de connaissance

<35°C = hypothermie

36°C - 37,5°C = GOOD

37,8°C = fièvre

41°C = convulsions

43°C = mort

Température cutanée physiologique : 20°C - 40°C

IV) Variations de la chaleur

Selon le cycle nycthéméral : Augmente de 0,5°C entre 6h et 18h

Selon les saisons : Température centrale plus élevée en été qu'en hiver

Selon le genre : Plus élevé de 0,2°C chez les femmes que chez les hommes

Selon le cycle menstruel et grossesse : Plus élevé de 0,5°C chez les femmes que les hommes au cours de leur 2e partie du cycle ou du début de la grossesse.

Autre : repas, stress, colère augmentent de 0,5°C et l'exercice physique de 1-2°C env.

V) Adaptation thermique

On détecte pas chaud/froid mais on détecte une variation de température par rapport à un point de consigne et ce grâce à des thermorécepteurs (TR).

On en a sur les mains, le visage et la partie supérieure du tube digestif (estomac mais pas en-dessous!).

TR au froid : Ils sont relié au noyaux hypothalamique postérieur par des neurones de type fibre A-delta (myélinisées) seuil maximal allant à 20°C.

TR au chaud : Ils sont reliés au noyau hypothalamique antérieur par des neurones de type fibre C (amyélinisées) seuil maximal allant à 40°C.

On dénombre 5x plus de TR au froid (+++) que que TR au chaud.

Quand les seuils maximaux sont dépassés, on passe de ces TR à des fibres nociceptives.

A) Si baisse de température

Ici l'information est intégrée par le noyau hypothalamique postérieur.

On commence par la thermogénèse chimique PUIS ensuite par la thermogénèse musculaire.

Les mécanismes suivants sont à connaître :

-Fièvre

- augmentation du tonus musculaire (+ frissons si pas suffisant)

- horripilation

- augmentation du métabolisme basal

- augmentation de l'activité physique

- adaptations comportementales (ex: mettre + d'habits)

B) Si augmentation de température

Ici l'information est intégrée par le noyau hypothalamique antérieur.

Les mécanismes suivants sont à connaître :

- diminution du tonus musculaire

- sudation

- diminution activité physique

- adaptations comportementales (ex: mettre - d'habits)

C) Si fièvre

On a une infection/inflammation qui va induire une réponse par les macrophages. Ceux-ci libèrent des Interleukines (IL-1...) qui vont synthétiser des prostaglandines. Leur rôle et de défendre l'organisme mais ça implique de faire augmenter le point de consigne de la température centrale de 37°C à 39-40°C.

Ca va induire par la suite une fièvre, donc pour essayer de l'éviter on utilise des AINS qui vont bloquer la synthèse des prostaglandines et in fine bloquer la fièvre.

C'est selon moi le B.A-BA à retenir pour ce cours mais si quelqu'un veut rajouter des informations allez-y !