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Posted (edited)

coucou ! alors j’arrive pas du tout à saisir la différence entre les HPMB et les HNF, je croyais que l’un inhiber juste que facteur Xa le HNF et les autres, HBPM, inhibaient le facteur Xa et le IIa, mais en faisant des qcm j’ai un doute ?? 

 

si quelqu’un peut m’aider, merci d’avance !!

Edited by sesamoïde
  • Solution
Posted

Coucou, je t'envoie un extrait de la formation PK sur les héparines pour que TOUTE cette partie soit plus clair pour toi:

 

Héparines Non Fractionnées : SATURABLE

● Inhibition du Xa et du IIa

● Métabolisées par le système réticulo-endothélial
● Pharmacocinétique non linéaire
● T1/2 relativement faible (de l’ordre d’une heure), qui augmente avec les doses

 

Héparines de Bas Poids Moléculaire :
● Inhibition du Xa >> celle du IIa

● NON Métabolisées => Éliminées sous forme inchangée dans les urines (voie rénale)

● Pharmacocinétique linéaire
● T1/2 supérieur aux HNF (environ 3 à 5 heures), indépendant de la dose

 

Est-ce que tu as d'autres questions?

Posted

Coucou,

 

On va faire un petit point sur les héparines :

  • Héparines Non Fractionnées (HNF) : origine naturelle
  • Héparines de Bas Poids Moléculaires (HBPM) : dépolymérisation des HNF

Elles ont la même action pharmacologique, ce sont des anti thrombine. Or, la différence est que :

  • les HNF inhibent les facteurs Xa et IIa
  • les HBPM inhibent principalement le facteur Xa.

Concernant leur élimination maintenant, 

  • les HNF sont métabolisées par le système réticulo-endothélial (macrophages en bordures de capillaires)
  • les HBMP sont éliminées principalement par voie rénale

Il te faut savoir qu’elles ont des schémas d’administration différents.

  • les HNF sont administrées par voie iv ou sous-cutanée
  • les HBMP sont administrées uniquement par voie sous-cutanée

Enfin, elles présentent le même effet indésirable : la thrombopénie retardée. Cependant cet EI est beaucoup plus présent pour les HNF.

 

J’espère que c’est plus clair maintenant, n’hésite pas si tu as des questions.

 

Bon courage !

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