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Hello,

 

La pré-éclampsie correspond à un défaut de placentation profonde : les cellules du CT ne migrent pas jusqu’au myomètre lors de la 2ème phase d’invasion). 

 

Les conséquences :

 

    - Le débit sanguin arrivant au placenta est augmenté (vitesse elle aussi augmentée), ce qui entraîne des lésions mécaniques au niveau des villosités placentaires terminales. On aura aussi un allongement des EIV, voire une rupture des villosités crampons.

 

    - On aura alors des débris de villosités qui iront dans la circulation maternelle, ce qui entraînera une réaction inflammatoire généralisée et la sécrétion de substances vasoconstrictrices

    - Le phénomène de vasoconstriction entraînera une hypertension, qui sera être augmentée par une situation d’hypoxie relative, avec la présence de turbulences dans l’EIV.

   - Durée de transit du sang maternel diminuée dans l'EIV (inférieure à 5s, à cause de la vitesse du sang maternel), ce qui entraîne une hypoxie au niveau du placenta, ce qui provoque une augmentation du débit pour rétablir l’oxygénation du fœtus donc une augmentation de la pression et donc une majoration de l’hypertension.

 

Les signes cliniques de la pré-éclampsie : hypertension artérielle, protéinurie, œdèmes.

 

L'éclampsie fait suite à l'aggravation de la pré-éclampsie : la femme enceinte aura des convulsions dues à l’hypertension, et pouvant entraîner le décès maternel et fœtal.

 

Est-ce que cela est plus claire pour toi ?

Posted
il y a 4 minutes, marisotto14 a dit :

Hello,

 

La pré-éclampsie correspond à un défaut de placentation profonde : les cellules du CT ne migrent pas jusqu’au myomètre lors de la 2ème phase d’invasion). 

 

Les conséquences :

 

    - Le débit sanguin arrivant au placenta est augmenté (vitesse elle aussi augmentée), ce qui entraîne des lésions mécaniques au niveau des villosités placentaires terminales. On aura aussi un allongement des EIV, voire une rupture des villosités crampons.

 

    - On aura alors des débris de villosités qui iront dans la circulation maternelle, ce qui entraînera une réaction inflammatoire généralisée et la sécrétion de substances vasoconstrictrices

    - Le phénomène de vasoconstriction entraînera une hypertension, qui sera être augmentée par une situation d’hypoxie relative, avec la présence de turbulences dans l’EIV.

   - Durée de transit du sang maternel diminuée dans l'EIV (inférieure à 5s, à cause de la vitesse du sang maternel), ce qui entraîne une hypoxie au niveau du placenta, ce qui provoque une augmentation du débit pour rétablir l’oxygénation du fœtus donc une augmentation de la pression et donc une majoration de l’hypertension.

 

Les signes cliniques de la pré-éclampsie : hypertension artérielle, protéinurie, œdèmes.

 

L'éclampsie fait suite à l'aggravation de la pré-éclampsie : la femme enceinte aura des convulsions dues à l’hypertension, et pouvant entraîner le décès maternel et fœtal.

 

Est-ce que cela est plus claire pour toi ?

Salut,

je me permet d’être sur le sujet car il me semble que dans un QCM une fois on demandais si on devait faire une extraction fœtale sil y’a pré-éclampsie.

Je ne me souviens pas de la réponse d’où ma question : y’a t-il nécessairement extraction fœtale lors d’une pré-eclampsie ou est ce qu’on la réalise lors d’une éclampsie pour préserver la vie de la mère?

Merci d’avance.

PASScal.

Posted
il y a 4 minutes, marisotto14 a dit :

Hello @PASScalLeGrandFrère !

Pour répondre à ta question, l'extraction fœtale se fait dès le diagnostic de la pré-éclampsie, car au stade d'éclampsie il est déjà trop tard... (décès maternel et fœtal).

D’accord, merci beaucoup !!

Bonne soirée.

PASScal

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