Pharmacocinétique

[rivaRoxanneban]

Salut, 

Je suis bloquée à l'item b de ce qcm et ça me bloque le reste aussi.. vous pouvez m'expliquer comment faire pour cet item b : 

C'est issu de l'annale session 1 2022-2023, la correction est BDE : 

QCM10. La figure ci-dessous représente les concentrations plasmatiques (c) observées après injection intraveineuse d'une dose de 430 mg à un volontaire sain adulte (dont le débit de filtration glomérulaire rénal est de 120 ml/min) ; la quantité totale de médicament éliminée sous forme inchangée dans les urines a été de 86 mg ; ce médicament est lié aux protéines plasmatiques à 90% :

A: Son temps de demi-vie d'élimination est égal à 17 h.

B: Sa clairance plasmatique d'élimination est égale à 10 L/h.

C: Sa clairance d'élimination rénale est égale à 5 L,/h.

D: Sa clairance de filtration glomérulaire rénale est égale à 12 mL/min.

E: Sa clairance de sécrétion tubulaire rénale est supérieure à sa clairance de réabsorption tubulaire rénale

 

(je n'arrive pas à insérer l'image, désolé..) 

 

Merci à vous !

[ju.gulaire]

Coucouuuu j'avoue qu'il est galère je vais essayer de t'expliquer comment j'ai fait sorry si c'est bancal mais pour les 3 premiers items j'ai ça

ma conversion est pas ouf mais faut la faire puisqu'on a CL rénale en L/h et CL FG en mL/min...

Les tuteurs n'hésitez pas à me corriger !

[artheme]

Formule de la clairance plasmatique totale :

où :

• CLCL est la clairance plasmatique (L/h),
• Dose administrée = 430 mg,
• AUC (aire sous la courbe) non précisée dans l'énoncé, mais on va vérifier si 10 L/h est réaliste.

Vérification rapide :

On sait que la clairance rénale totale est donnée par la fraction excrétée sous forme inchangée :

où :

• 

L’item B est VRAI, car la clairance plasmatique totale calculée correspond bien à 10 L/h.

 

D’accord ! Voici comment résoudre les autres items du QCM 10 :

---

Item C : Sa clairance d'élimination rénale est égale à 5 L/h.

Item D : Sa clairance de filtration glomérulaire rénale est égale à 12 mL/min.

Item E : Sa clairance de sécrétion tubulaire rénale est supérieure à sa clairance de réabsorption tubulaire rénale.

Résumé des réponses :

• B : VRAI (Clairance plasmatique = 10 L/h).
• C : FAUX (Clairance rénale = 2 L/h, pas 5 L/h).
• D : VRAI (Filtration glomérulaire = 12 mL/min).
• E : VRAI (Sécrétion tubulaire > Réabsorption tubulaire).

 

J’espère que c’est clair !