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  • Responsable Matière
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Salut! J'ai 2 question concernant ce cours :

En quoi le mécanisme d'action des AVK est-il plus indirect que celui des héparines?

Pourquoi c'est la pharmacocinétique qui agit sur la pharmacodynamie et pas l'inverse? Ce n'est pas du tout intuitif! 😭

Merci!

  • Solution
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Bonjour ! 

Tout d'abord, les AVK ont un mécanisme d'action plus indirect que les héparines car ils ne ciblent pas directement les facteurs de coagulation. En effet, les AVK inhibent l’enzyme VKORC1, empêchant ainsi la régénération de la vitamine K active, donc c'est pas directement le mécanisme de coagulation qui est ciblé. Les héparines quant à elle inhibe directement Xa (et IIa (la thrombine) pour les héparines non fractionnées) 

Pour ta deuxième question, il faut bien comprendre la différence entre ces deux termes : 

-la pharmacocinétique, c'est l'effet de l'organisme sur le médicament. 

-la pharmacodynamie, c'est l'effet qu'a le médicament sur l'organisme. 

Ainsi, la pharmacocinétique influence la pharmacodynamie parce que si tu as une pharmacocinétique altérée (par exemple un médicament mal absorbé) il ne pourra pas avoir l'effet qu'il devait avoir sur l'organisme. 

Hésite pas à me demander plus d'explication si ce n'est pas assez clair !

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