trou anionique

[ravt_06]

Bonjour, 

 

 

pouvez-vous m'expliquer comment on résonne pour l'item E du qcm 22 de l'annale de 2023-2024 session 2 svp ?

 

(dsl j'arrive pas à joindre la photo )

 

Merci d'avance ! 

[Dric-requin]

Salut 

 

Pour ce qcm, il faut te rappeler de la formule du trou anionique, à savoir : TA = Na - ( Cl + HCO3 ).

Donc, dans ce qcm, on constate que le sodium ( Na ) ne varie pas, du moins dans l'énoncé, rien n'indique que le sodium ait subit une modification. On va donc s'intéresser au Chlore et aux Bicarbonates. 

Forcément, le chlore va augmenter car on te précise dans l'énoncé que le patient va ingéré une certaine quantité de chlorure d'ammonium.

Donc forcément, 2h après avoir administré ce fameux chlorure d'ammonium au patient, son chlore va augmenter et si il n'y a pas de modification du bicarbonates , le trou anionique va être modifié.

CEPENDANT, quand tu regardes les données du patient avant et après l'administration, tu constates que la concentration en bicarbonates à diminuer après l'administration. 

Donc en reprenant la formule du trou anionique, si ton Cl augmente mais que ton bicarbonate diminue, alors la partie de la formule ( Cl + HCO3 ) ne varie pas. De ce fait le trou anionique ne va pas varier après l'administration. 

 

Pour le voir autrement, si au départ tu avais ( 2 + 2 ) et qu'après tu as ( 3 + 1 ), le résultat reste 4, donc il n'y a pas de variation, c'est quasiment ce qui se passe ici. 

[ravt_06]

Merci bcp !